Вся бібліотека >>>

Зміст книги >>>

 


Серія: Навчальна література для студентів медичних внз

Фізіологія людини


під редакцією В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько

 

Глава 11. ТЕРМОРЕГУЛЯЦІЯ

 

ТЕМПЕРАТУРА ТІЛА І ИЗОТЕРМИЯ

 

Температура тіла людини і вищих тварин підтримується на відносно постійному рівні, незважаючи на коливання температури навколишнього середовища. Це сталість температури тіла носить назву ізотермія.

 

Изотермия властива тільки так званим гомойотермным, або теплокровним тваринам. Изотермия відсутній у пойкилотермных, або холоднокровних тварин, температура тіла яких мінлива і мало відрізняється від температури навколишнього середовища.

 

Изотермия в процесі онтогенезу розвивається поступово. У новонародженої дитини здатність підтримувати сталість температури тіла далеко не досконала. Внаслідок цього може наступати охолодження (гіпотермія) або перегрівання (гіпертермія) організму при таких температурах навколишнього середовища, які не впливають на дорослу людину. Рівним чином навіть невелика м'язова робота, наприклад, пов'язана з тривалим криком дитини, може привести до підвищення температури тіла. Організм недоношених дітей ще менш здатний підтримувати сталість температури тіла, яка у них в значній мірі залежить від температури середовища проживання.

 

Температура органів і тканин, як і всього організму в загалом, залежить від інтенсивності утворення тепла і величини тепловтрат.

 

Теплоутворення відбувається внаслідок безперервно відбуваються екзотермічних реакцій. Ці реакції протікають у всіх органах і тканинах, але неоднаково інтенсивно. У тканинах і органах, що виробляють активну роботу, - в м'язовій тканині, печінці, нирках виділяється більше кількість тепла, ніж у менш активних - сполучної тканини, кістках, хрящах.

 

Втрата тепла органами і тканинами залежить у великій мірі від їх місця розташування: поверхнево розташовані органи, наприклад шкіра, скелетні м'язи, віддають більше тепла і охолоджуються сильніше, ніж внутрішні органи, більш захищені від охолодження.

 

В тілі людини прийнято розрізняти «ядро», температура якого зберігається досить постійною, і «оболонку», температура якої суттєво коливається в залежності від температури зовнішнього середовища

 

При цьому область «ядра» сильно зменшується при низькій зовнішній температурі і, навпаки, збільшується при відносно високій температурі навколишнього середовища. Тому справедливо говорити про те, що изотермия властива головним чином внутрішніх органів і головного мозку. Поверхня ж тіла і кінцівки, температура яких може змінюватися в залежно від температури навколишнього середовища, є в певній мірі пойкилотермными. При цьому різні ділянки поверхні шкіри мають неоднакову температуру. Зазвичай відносно вище температура шкіри тулуба і голови (33-34°С). Температура кінцівок нижче, причому вона найбільш низька в дистальних відділах.

 

Зі сказаного випливає, що поняття «постійна температура тіла» є умовним. Найкраще середню температуру організму як цілого характеризує температура крові в порожнинах серця і в найбільш великих судинах, так як циркулює в них кров нагрівається в активних тканинах (тим самим охолоджуючи їх) і прохолоджується в шкірі (одночасно зігріваючи її).

 

Про температурі тіла людини судять зазвичай на підставі її вимірювання в пахвовій западині. Тут температура у здорової людини дорівнює 36,5-36,9 °С. У клініці часто (особливо у грудних дітей) вимірюють температуру в прямій кишці, де вона вище, ніж у пахвовій западині, і у здорової людини дорівнює у середньому 37,2-37,5 °С.

 

Температура тіла не залишається постійною, а коливається в протягом доби в межах 0,5-0,7 °С. Спокій і сон знижують, м'язова діяльність підвищує температуру тіла. Максимальна температура спостерігається у 16-18 год вечора, мінімальна - в 3 - 4 год ранку. У робітників, довгостроково працюють у нічних змінах, коливання температури можуть бути зворотними.

 

Сталість температури тіла у людини може зберігатися лише за умови рівності теплоутворення і тепловтрати всього організму. Це досягається за допомогою фізіологічних механізмів терморегуляції. Терморегуляція проявляється у формі взаємосполучення процесів теплоутворення і тепловіддачі, регульованих нейроендокринними механізмами. Терморегуляцію прийнято розділяти на хімічну і фізичну.

 

Хімічна терморегуляція здійснюється шляхом зміни рівня теплоутворення, тобто посилення або ослаблення інтенсивності обміну речовин у клітинах організму.

 

Фізична терморегуляція здійснюється шляхом зміни інтенсивність віддачі тепла.

 

Наступна глава >>>