Вся Бібліотека >>>

 


Згортання крові


 

 

 Зміст:

 

Введення

 

ЧАСТИНА ПЕРША

Загальні питання гемоагрегатологии

 

Глава перша. Фізіологічна система регуляції агрегатного стану крові

 

Глава друга. Мозаїчність гемостатичних потенціалів та патологія системи РАСК

 

Глава третя. Біохімічні аспекти функціональних властивостей тромбоцитів в системі РАСК

 

Глава четверта. Використання властивостей тромбоцитів у розробці методів управління в системі РАСК

 

Глава п'ята. Універсальні регулятори гуморальні в системі РАСК (антитромбін 3 і гепарин)

 

Глава шоста. Роль простагландинів у системи РАСК

 

Глава сьома. Імунологічні фактори і система РАСК

 

Глава восьма. Експериментальні моделі патологічних станів системи РАСК

 

ЧАСТИНА ДРУГА. Клінічна гемоагрегатология

 

Глава дев'ята. Деякі напрямки розвитку клінічної гемоагрегатологии

 

Глава десята. Агрегатний стан крові при захворюваннях внутрішніх органів

 

Глава одинадцята. Система РАСК у хворих ішемічною хворобою серця

 

Глава дванадцята. Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання в системі РАСК

 

Розділ тринадцятий. Патологія тромбоцитарных факторів в системі РАСК

 

Глава чотирнадцята. Спадкова патологія в системі РАСК. Гемофілія

 

Розділ п'ятнадцятий. Управління системою РАСК при хірургічних втручаннях у хворих на гемофілію

 

Глава шістнадцята. Хвороба Віллебранда

 

Розділ сімнадцятий. Вплив гемотрансфузій на систему РАСК

 

Глава вісімнадцята. Терапія компонентами крові і система РАСК

 

Глава дев'ятнадцята. Препарати володіють тромболітичним дією і їх роль у системі РАСК

 

Глава двадцята. Тестування плазмових факторів системи РАСК з допомогою хромогенних субстратів

 

Висновок

 

ПЕРЕДМОВА

Актуальність проблеми регуляції згортання крові в сучасній медицині обумовлена широким розповсюдженням тромбозів і геморагії. Незважаючи на певні успіхи в розробці питань, що стосуються патогенезу тромбоемболічних ускладнень, проблема далека від свого дозволу.

Неодноразово робилися спроби проникнути в сутність механізмів порушення згортання крові з позицій цілісного організму.

Ця книга є першою роботою, в якій узагальнені матеріали з біологічним закономірностям системи регулювання агрегатного стану крові при різних видах патології.

В основі розвивається авторами концепції про структуру і функції системи згортання крові лежать результати вивчення пристосувальною діяльності системи PACK, в якій всі компоненти об'єднані за принципом взаимосодействня (навіть протилежні за характером дії фактори).

Як будь-яка функціональна система, система регуляції агрегатного стану крові володіє властивістю раптової мобилизиуемости структурних елементів організму у відповідності з безперервними функціональними вимогами, що функція пред'являє структурі. Під властивістю мобилизуемости мається на увазі можливість швидкого побудови будь-яких дрібних комбінацій, забезпечують функціональну систему отримання корисного пристосовного результату. Якби не було цієї потенційної здатності структур системи регуляції агрегатного стану крові до раптової мобилизуемости в будь-якій аранжуванні, моментальна реорганізація функціональної системи була б неможлива, а пристосувальний результат був би недосконалий (П. К. Анохін). Такий підхід цілком обґрунтований, враховуючи, що кінцевим результатом дії зазначеної системи є забезпечення заданого гемостатичного потенціалу крові, що підтримується мозаичностыо цієї системи.

В останні роки розширюються і поглиблюються основні положення в вченні про згортання крові.

На підставі теоретичних передумов і результатів последований, проведених на органному, клітинному і молекулярному рівнях, отримані нові подання про механізми тромбоутворення. Однак до теперішнього часу про структурі і функції системи гемокоагуляції судили за результатами дослідження крові, отриманої з периферичних йен, припускаючи, що її коагуляційні властивості адекватно відображають стан системи гемостазу у будь-якому органі і ділянці кровотоки.

Піднявшись на нову сучасну щабель у вивченні біохімії та фізіології системи регулювання: рідкого стану крові і гемостазу, більшість дослідників розглядають цю систему як однозначну, гомогенну.

У 50-х роках при вивченні агрегатного стану крові були виявлені факти, пояснити які з позиції класичних теорій згортання крові виявилося неможливим.

З кожним роком з'являється все більше клінічних досліджень, у яких отримано суперечливі дані про функції системи згортання крові при різних патологічних станах. Великий матеріал вимагає узагальнення та теоретичного впорядкування. Це можливо з позицій системного підходу до дослідження факторів згортання як структурних елементів системи регулювання агрегатного стану крові.

Функціональна система регуляції агрегатного стану крові складається з динамічно мобілізованих структур у масштабі цілого організму, і на її діяльності, остаточному результаті не відображається виключне вплив будь-яких анатомічних компонентів беруть участь структур. Компоненти тієї чи іншої анатомічної приналежності мобілізуються і втягуються в цю систему тільки в міру їх «сприяння» отримання запрограмованого гемостатичного потенціалу.

Пропоновану читачеві монографію можна розглядати як одну з перших спроб узагальнення біологічних закономірностей регулювання агрегатного стану крові та завдань її вивчення.



 Вся Бібліотека >>>